[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 25، شماره 3 - ( بهار 1400 ) ::
جلد 25 شماره 3 صفحات 293-289 برگشت به فهرست نسخه ها
گزارش یک مورد سندرم براون دوطرفه با تظاهر مادرزادی در یک طرف و تظاهر اکتسابی در طرف مقابل با فاصله زمانی 4 ساله
دکتر عباس باقری، دکتر محمد گزین، دکتر احسان عباس نیا
چکیده:   (333 مشاهده)
هدف: این سندرم با محدودیت در نگاه به سمت بالا، زمانی که چشم در ادداکشن قرار دارد مشخص میشود. سندرم براون به انواع مادرزادی و اکتسابی و همین طور ثابت و یا متناوب تقسیمبندی می‌شود و در 10 درصد موارد دوطرفه می‌باشد. موارد دوطرفه، ممکن است در غالب موارد، به صورت همزمان و یا در موارد نادر، به صورت متوالی تظاهر پیدا کند. دراین مطالعه، ما بیماری را گزارش می‌کنیم که دارای سندرم براون به صورت شدید و دوطرفه می‌باشد. تظاهر این سندرم در چشم دوم بیمار به صورت متوالی و پس از انجام عمل جراحی در چشم اول بود.
معرفی بیمار: بیمار 4 ساله با شکایت موقعیت غیرطبیعی سر به سمت راست و انحراف چشم تقریبا از زمان تولد، به درمانگاه استرابیسم لبافی‌نژاد (توسط والدین) مراجعه نمود. در نگاه روبه رو، بیمار هایپوتروپی 30 پریسمدیوپتر در چشم سمت چپ به همراه ایزوتروپی 30 پریسمدیوپتر و محدودیت حرکت در نگاه به بالا به خصوص در ادداکشن و نگاه به سمت بالا داشت. بیمار با تشخیص سندرم براون مادرزادی، تحت دو نوبت عمل جراحی آزاد کردن Adhesion Band در عضله مایل فوقانی و به فاصله 3 سال و بلند کردن تاندون این عضله به همراه رسشن و رزکشن عضلات راست افقی قرار گرفت. پس از 9 ماه، بیمار با شکایت انحراف و محدودیت حرکت در چشم مقابل مراجعه نمود. در این مقطع، در چشم راست محدودیت حرکت در نگاه به بالا و چپ  و هایپرتروپی در چشم چپ زمانی که چشم راست، فیکساتور بود، مشهود بود. برای بیمار با تشخیص براون اکتسابی مشاوره روماتولوژی و گوش و حلق و بینی از نظر بیماریهای روماتولوژی و سینوس درخواست شد که نتایج آنها منفی بودند. پس از 5 ماه پیگیری و عدم مشاهده شواهد بهبودی، بیمار تحت عمل جراحی بلند کردن تاندون عضله فوقانی راست قرار گرفت که به دلیل باقی ماندن موقعیت غیرطبیعی سر، عمل جراحی دوم تنوتومی عضله مایل فوقانی انجام شد. نتیجه نهایی جراحیهای بیمار، هایپرتروپی و ایزوتروپی مختصر در چشم چپ، در حد قابل قبول و بدون هیچ محدودیت حرکت بود.
نتیجهگیری: در این مطالعه، ما بیماری را گزارش نمودیم که به صورت دوطرفه دارای سندرم براون با درجه شدید بوده است. نکته جالب این بیمار، این است که سندرم براون در چشم دوم با تاخیر 8 ساله نسبت به چشم اول تظاهر پیدا کرد و سندرم براون در یک چشم بیمار، به صورت مادرزادی و در چشم دیگر به صورت اکتسابی بروز پیدا کرده است. با توجه به عدم وجود علت اکتسابی در تظاهر بیماری در چشم دوم بیمار، این احتمال وجود دارد که یک اختلال آناتومیک در تاندون عضله ی SO و یا در موقعیت تروکلئا، در هر دو چشم وجود داشته است که در چشم اول، خود را به صورت مادرزادی نشان داده است و در چشم دوم پس از گذشت زمان، منجر به ایجاد تظاهرات بیماری شده است.
 
واژه‌های کلیدی: اکتسابی- انحراف چشم- سندرم براون- مادرزادی
متن کامل [PDF 343 kb]   (100 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: چشم پزشکی
ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Bilateral Brown Syndrome with Sequential Presentations with a 4-Years Interval. 3. 2021; 25 (3) :289-293
URL: http://binajournal.org/article-1-1097-fa.html

باقری دکتر عباس، گزین دکتر محمد، عباس نیا دکتر احسان. گزارش یک مورد سندرم براون دوطرفه با تظاهر مادرزادی در یک طرف و تظاهر اکتسابی در طرف مقابل با فاصله زمانی 4 ساله. مجله چشم پزشکی بینا. 1400; 25 (3) :293-289

URL: http://binajournal.org/article-1-1097-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 25، شماره 3 - ( بهار 1400 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله چشم‌پزشکی بینا Bina Journal of Ophthalmology
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4355