[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 24، شماره 4 - ( تابستان 1398 ) ::
جلد 24 شماره 4 صفحات 135-143 برگشت به فهرست نسخه ها
جراحی تقویت شده اسلینگ پلک تحتانی توسط فاشیای تمپورالیس عمقی برای اصلاح اکتروپیون فلجی اکتسابی (جراحی سه‌گانه)
دکتر عباس باقری، دکتر محدثه فیضی
چکیده:   (235 مشاهده)
هدف: گزارش اثر جراحی ترکیبی اسلینگ پلک تحتانی توسط فاشیا تمپورالیس، Y-V پلاستی و تارسورافی لاترال بر روی اکتروپیون فلجی پلک تحتانی.
روش پژوهش: هشت پلک از 8 بیمار با اکتروپیون فلجی پلک تحتانی تحت جراحی سه‌گانه شامل: اسلینگ پلک تحتانی توسط فاشیا تمپورالیس، Y-V پلاستی و تارسورافی لاترال قرار گرفتند. به این صورت که یک نوار به طول تقریبی 4 سانتی‌متر و عرض یک سانتی‌متر از فاشیای تمپورالیس عمقی تهیه شد. سپس برش پوستی به شکل Y بر روی بخش خارجی کانتوس داده شد، بافت نرم دایسکت شد و تاندون لاترال کانتال جدا شد و در سمت داخل برش لینچ داده شد. فاشیای تمپورالیس در سمت داخلی به تاندون کانتوس میانی و پریوست آن ناحیه با نخ غیرقابل جذب دوخته شد و اضافه تاندون تریم شد، سپس در قسمت وسط پلک تحتانی با فاصله دو میلی‌متر از حاشیه برش افقی داده شد و با کمک سوزن رایت فاشیای تمپورالیس از بین عضله اربیکولاریس و تارس در محاذات لبه پلک تحتانی عبور داده شد، فاشیا در سمت خارج به ریم خارجی اربیت با بخیه غیرقابل جذب دوخته شد. بعد از ثابت (فیکس) کردن تاندون کانتوس خارجی به ریم اربیت در موقعیتی بالاتر و خارج‌تر از قبل، برش داخلی به شکل V ترمیم شد و تارسورافی خارجی به شکل معمول صورت گرفت. در همه بیماران ارزیابی از ظاهر و زیبایی و عملکرد پلک قبل و بعد ازحداقل 6 ماه پیگیری انجام شد.
یافته‌ها: هشت بیمار وارد مطالعه شدند. سن متوسط آن‌ها 7/10±6/66 سال بود. متوسط فاصله رفلکس نوری تا لبه‌های پلک بالا و پایین (1MRD و 2MRD) قبل از عمل به ترتیب 2±6/2 و 7/2±7/8 میلی‌متر بود که بعد از عمل به 2/1±7/1 (2/0P=) و 1/1±1/5 (01/0P=) میلی‌مترکاهش یافت، متوسط لاگ افتالموس قبل از عمل 2/5±10 بود که به 4/1±6/3 (01/0P=) بعد از عمل رسید. دو بیمار به علت مدیال اکتروپیون تحت جراحی تارسورافی مدیال نیز قرار گرفتند. در همه بیماران نتیجه آناتومی و عملکرد پلک بهبود داشت و اغلب بیماران از زیبایی ظاهر پلک و کاهش علایم اشک‌ریزش و قرمزی و سوزش و نیاز به لوبریکانت، ابراز رضایت کردند. در پیگیری به طور متوسط 5/8±12 (3 تا 36) ماه، بازگشت اکتروپیون در هیچ یک از بیماران مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: روش جراحی سه‌گانه به طور موثر و طولانی‌مدت سبب بازگرداندن موقعیت طبیعی پلک تحتانی نسبت به گلوب، کاهش علایم اکسپوژر قرنیه و بهبود زیبایی می‌شود و تا حد زیادی لاگ افتالموس را اصلاح می‌کند.
واژه‌های کلیدی: اکتروپیون فلجی- پلک تحتانی- فاشیای تمپورالیس- اسلینگ
متن کامل [PDF 487 kb]   (44 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: چشم پزشکی
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Augmented Fascia Temporalis Sling for Paralytic Ectropion; a Triple Surgery. 3. 2020; 24 (4) :135-143
URL: http://binajournal.org/article-1-1024-fa.html

باقری دکتر عباس، فیضی دکتر محدثه. جراحی تقویت شده اسلینگ پلک تحتانی توسط فاشیای تمپورالیس عمقی برای اصلاح اکتروپیون فلجی اکتسابی (جراحی سه‌گانه). مجله چشم پزشکی بینا. 1398; 24 (4) :135-143

URL: http://binajournal.org/article-1-1024-fa.html



دوره 24، شماره 4 - ( تابستان 1398 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله چشم‌پزشکی بینا Bina Journal of Ophthalmology
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 4072