|
تاثیر تجویز بستن متناوب چشم‌ها در کنترل انحراف اگزوتروپیای گهگاهی
|
| دکتر محمدرضا اکبری باغبانی، محمدرضا معینی‌تبار ، دکتر علی میرزاجانی، دکتر آرش میرمحمدصادقی، مسعود خرمی‌نژاد، لیلا شربت اوغلی |
| کارشناس ارشد دانشگاه علوم پزشکی تهران- تهران- ایران |
|
|
چکیده: (907 مشاهده) |
هدف: بررسی تاثیر تجویز بستن متناوب چشم‌ها در کنترل انحراف در کودکان ۳ تا ۸ ساله مبتلا به اگزوتروپیای گهگاهی
روش پژوهش: در این مطالعه مداخله‌ای قبل و بعد، میزان کنترل انحراف ۲۸ کودک مبتلا به اگزوتروپیای گهگاهی برای فاصله دور و نزدیک بر اساس ۲ معیار کنترل انحراف در درمانگاه که به طور معمول برای بررسی کنترل انحراف مورد استفاده قرار می‌گیرد و نیز معیار جاناتان هولمز بررسی گردید. دید عمق نزدیک با کمک تست تیتموس و فیوژن با کمک تست چهارنقطه وورث در هر یک از مراحل ارزیابی برای همه نمونه‌ها انجام شد. پس از آن برای این کودکان بستن هر یک از چشم‌ها برای دو ساعت در روز به طور متناوب در صورت غالب نبودن هیچ یک از چشم‌ها و یا پنج روز در هفته برای چشم غالب و ۲ روز در هفته برای چشم غیرغالب در صورت غالب بودن یکی از چشم‌ها به مدت ۳ ماه و برای سه دوره متوالی تجویز شد. کلیه بررسی‌ها طی ۳ معاینه مجدد ۳، ۶ و ۹ ماه پس از درمان تکرار گردید.
یافته‌ها: برای تمامی کودکان مورد مطالعه با میانگین سنی ۱/۵۶±۴/۷، کنترل انحراف برای دور در ماه سوم بعد از درمان نسبت به قبل از آن بر اساس هر دو معیار به صورت معنی‌داری بهبود یافت. ]معیار کنترل انحراف در درمانگاه (۰/۰۰۵=P) و معیار هولمز (۰/۰۰۱P<)[. کنترل انحراف برای دور در شش ماه و نه ماه بعد از درمان نسبت به قبل از آن بر اساس هر دو معیار به صورت معنی‌داری بهبود یافت، برای معیار کنترل انحراف در درمانگاه (۰/۰۰۸=P) و برای معیار هولمز (۰/۰۱۰=P). مقایسه سه ماه و شش ماه پس از درمان با هم، سه ماه و نه ماه با هم و شش ماه و نه ماه با هم تفاوت معنی‌داری نشان نداد. کنترل انحراف برای نزدیک، تنها بر اساس معیار هولمز در هر سه دوره درمانی نسبت به قبل از درمان به صورت معنی‌داری بهبود یافت. ]برای ماه سوم (۰/۰۰۷=P)، برای ماه ششم (۰/۰۰۴=P) و برای ماه نهم (۰/۰۱۴=P)[. فقط مقایسه دید عمق ماه نهم با قبل از درمان به طور معنی‌دار نشانگر بهبود دید عمق بود (۰/۰۲۸=P) و رابطه معناداری بین دید عمق درسایر دوره‌ها مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: بستن متناوب چشم‌ها برافزایش کنترل اگزوتروپیای گهگاهی کاملا موثر است. با توجه به فواید این درمان می‌توان از آن به عنوان یک روش موثر در به تعویق انداختن جراحی و یا حتی برطرف کردن نیاز به عمل جراحی در بیماران مبتلا به اگزوتروپیای گهگاهی بهره جست. |
|
| واژه‌های کلیدی: اگزوتروپیای گهگاهی، فیوژن، بستن متناوب چشم‌ها |
|
|
متن کامل [PDF 199 kb]
(143 دریافت)
|
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
چشم پزشکی
|
|
|
|
|
|
