|
بهبود خود به خودی Lamellar Hole Macular، معرفی یک مورد بالینی و بررسی عوامل موثر برآن
|
| دکتر سعید کریمی، دکتر امیر عربی، دکتر نینا فیروزیان، دکتر تکتم شهرکی |
|
|
|
چکیده: (115 مشاهده) |
هدف: معرفی یک مورد بالینی از بهبود خود به خودی Macular Lamellar Hole و بررسی ابعاد مختلف و عوامل موثر بر آن
معرفی بیمار: خانم ۷۰ ساله، مورد شناخته شده لوپوس به علت مصرف طولانی مدت هیدروکسی کلروکین خوراکی جهت بررسی‌های دوره‌ای به درمانگاه چشم ارجاع شده بود. دید اصلاح شده هر دو چشم ۱۰/۷ بود. در معاینه اتاقک قدامی به غیر از Senile Cataract نکته دیگری نداشت. در معاینات اتاقک خلفی، شواهد Epiretinal Membrane در چشم چپ بیمار مشاهده گردید و اثری از سمیت HCQ دیده نشد. در تصویربرداری به روش Optical Coherence Tomography ، وجود ERM تایید و یک Macular Lamellar Hole در چشم چپ بیمار نشان داده شد. بیمار با توجه به وضعیت بینایی، تحت پیگیری گروه چشم قرار گرفت. درمعاینات یک سال بعد، Lamellar MH بیمار به شکل کامل بسته شد. حدت بینایی بیمار در تمام طول پیگیری‌ها تغییری نداشت.
نتیجه‌گیری: در مقاله پیشرو یک مورد بالینی از بهبود کامل Lamellar MH معرفی گردید. این مورد با Conventional ERM همراه بود و با علایم بالینی کاهش دید و متامورفوپسی همراهی نداشت. ویژگی‌های تصویربرداری با OCT بیان‌کننده وجود معیارهای تشخیص Lamellar Hole بود که شامل نقص (دیفکت) لایه‌های داخلی شبکیه همراه با لایه‌های خارجی Intact بوده که با جداشدگی لایه‌های داخلی از لایه‌های خارجی شبکیه در لبه ضایعه مشخص شده بود. نگارندگان این مقاله بر این باورند که سالم بودن ELM و لایه گیرنده‌های نوری، تعیین کننده بی‌علامت بودن و پیش‌آگهی مناسب این بیمار بوده است. با توجه به نبود اندیکاسیون اقدام عاجل جراحی، بیمار مورد پیگیری نزدیک گروه شبکیه قرار گرفت و پس از یک سال لایه‌های داخلی شبکیه مجدد به هم متصل شده و LMH بیمار به شکل خود به خود بسته شد. این مورد بالینی در تایید اطلاعات موجود در مقالات و کتب مرجع مبنی بر خوش‌خیم بودن سیر بالینی LMH بود، اگرچه بهبود خود به خود این سوراخ‌ها کم‌تر گزارش شده است. |
|
| واژه‌های کلیدی: بهبود خودبه‌خودی- سوراخ لایه‌ای ماکولا- غشای روی شبکیه |
|
|
متن کامل [PDF 381 kb]
(41 دریافت)
|
|
نوع مطالعه: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
چشم پزشکی
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
