[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 19، شماره 1 - ( 7-1392 ) ::
جلد 19 شماره 1 صفحات 36-45 برگشت به فهرست نسخه ها
تغییرات اشک بعد از عمل جراحی افتادگی پلکی یک‌طرفه
دکتر عباس باقری، دکتر هادی نجمی، دکتر حسین سالور، دکتر مریم آل‌طه، دکتر مهدی توکلی، دکتر رضا عرفانیان سلیم
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده:   (3355 مشاهده)

هدف: ارزیابی میزان تغییرات اشک در بیمارانی که تحت عمل جراحی افتادگی پلکی یک‌طرفه قرار گرفته‌اند.

روش پژوهش: این کارآزمایی بالینی در طول 2 سال بر روی بیمارانی انجام شد که به علت افتادگی یک‌طرفه پلک، تحت جراحی پلک قرار گرفتند. بیماران فاقد هرگونه سابقه عمل جراحی چشمی به جز افتادگی پلک بودند. همه شاخص‌های مربوط به وضعیت و عملکرد پلک‌ها و وضعیت اشکی آن‌ها قبل از عمل ثبت شدند. سپس چشم مبتلا تحت عمل جراحی لواتور رزکشن یا اسلینگ، بر حسب عملکرد لواتور، قرار گرفت. وضعیت اشک، قبل، یک ماه، سه ماه و 6 ماه بعد از عمل، به وسیله آزمون‌های شیرمر با و بدون بی‌حسی و زمان گسست اشک (TBUT) ارزیابی گردید. هم‌چنین در مورد علایم سابجکتیو خشکی چشم نیز از بیماران پرسیده شد. در پایان، مجموعه یافته‌ها با چشم سالم بیمار به عنوان شاهد مقایسه شدند.

یافته‌ها: در مجموع 83 بیمار با میانگین سنی 2/16±2/26 سال وارد مطالعه شدند که 46 نفر (4/55 درصد) آن‌ها مرد بودند. علت افتادگی پلک در 77 نفر (8/92 درصد) مادرزادی بود. جراحی در 56 نفر (5/67 درصد) با روش لواتور رزکشن و در 27 نفر (5/32 درصد) با روش اسلینگ انجام شد. نتیجه عمل جراحی در 47 بیمار (6/56 درصد) مطلوب و در 33 بیمار (8/39 درصد) کم‌اصلاحی و در 3 بیمار (6/3 درصد) بیش‌اصلاحی بود. تغییرات میزان شیرمر با و بدون بی‌حسی و TBUT از قبل از عمل تا 6 ماه پس از عمل به نفع افزایش خشکی در چشم‌های عمل‌شده با گذشت زمان بود. در بیمارانی که از خشکی چشم به طور سابجکتیو شکایت داشتند؛ از شاخص‌های فوق، فقط TBUT در سمت مبتلا نسبت به سمت سالم کوتاه‌تر بود. وضعیت شاخص‌های فوق در بین چشم سالم و عمل‌شده، در دو گروه جراحی لواتور رزکشن و اسلینگ و نیز در بین سه گروه نتایج خوب، بیش‌اصلاحی و کم‌اصلاحی، در زمان‌های مختلف، تفاوت چشم‌گیری نداشتند.

نتیجه­گیری: عمل جراحی افتادگی پلک، به طور بالقوه، باعث کاهش میزان و کیفیت اشک به ویژه در پی‌گیری طولانی‌مدت می‌شود و ممکن است منجر به بروز علایم بالینی خشکی چشم گردد. نظر به این که برخی از این بیماران ممکن است در آینده نیاز به اعمال جراحی دیگر چشم نظیر اعمال جراحی رفرکتیو یا آب‌مروارید داشته باشند؛ توجه به وضعیت اشک آن‌ها حایز اهمیت است و جراحان باید به سابقه عمل جراحی افتادگی پلک توجه داشته باشند. هم‌چنین برخی شکایات این بیماران ممکن است به دلیل پیدایش خشکی چشم باشد که نیازمند توجه درمانی است.

· مجله چشم‌پزشکی بینا 1392؛ دوره 19، شماره 1: 45-36.

متن کامل [PDF 243 kb]   (840 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: چشم پزشکی
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Bagheri A, Najmi H, Saloor H, Aletaha M, Tavakoli M, Erfanian Salim R. Tear Condition after Unilateral Ptosis Surgery. 3. 2013; 19 (1) :36-45
URL: http://binajournal.org/article-1-142-fa.html

باقری عباس، نجمی هادی، سالور حسین، آل‌طه مریم، توکلی مهدی، عرفانیان سلیم رضا. تغییرات اشک بعد از عمل جراحی افتادگی پلکی یک‌طرفه. مجله چشم پزشکی بینا. 1392; 19 (1) :36-45

URL: http://binajournal.org/article-1-142-fa.html



دوره 19، شماره 1 - ( 7-1392 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله چشم‌پزشکی بینا Bina Journal of Ophthalmology
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4296